מחלת הלפטוספירוזיס ותפוצתה בעקבות שיטפונות בתאילנד
מחלת הלפטוספירוזיס, זיהום חיידקי הנגרם על ידי חיידקים שנשאבים באמצעות שתן של חיות נגועות, ממשיך להכות את אוכלוסיית תאילנד. עד לתאריך 23 בספטמבר, דווח על כ-11,965 מקרים של המחלה, מה שמציג עלייה משמעותית של כ-46% בהשוואה לתקופה המקבילה בשנה שעברה, שם נרשמו 8,189 מקרים, על פי נתוני משרד הבריאות המקומי. גידול זה מצביע על השפעה מתמשכת של מזג האוויר הסוער והשיטפונות הקשים שפקדו את הארץ לאחרונה.
השנה תאפיינה באירועים חורפיים עזים, שהובילו לזרימה המונית של מים רווים ושטפונות רחבים. אזורים כמו בנגקוק ומרכזי לאוסון סופגים כמות משמעותית של שיטפונות, והקהילה נמצאת בסיכון גבוה במיוחד כאשר אנשים עוברים במים המזוהמים, במיוחד כאשר קיימות פצעים ופצעי חתכים על העור. חוקרי הבריאות מזהירים משימוש במים מזוהמים או במגע ישיר עם מים שטפונות, שכן זהו הערוץ המרכזי להידבקות במחלה.
סימנים מוקדמים והאטה אפשרית בגל העלייה
יש סימנים מוקדמים המעידים כי גל המקרים עשוי להתחיל לדעוך. משרד הבריאות סופר 3,284 מקרים בין ה-27 באוגוסט ל-9 בספטמבר, ירידה של 1% לעומת התקופה שלפני כן, בה נרשמו 3,330 מקרים, ומתארים את המגמה כמעין "משטח" מתייצב. למרות שייתכנו עיכובים בדיווחים, המשרד מציין כי הנתונים מראים ניידות איטית לכיוון שיפור, על פי דיווחים של SunStar.
התחלה לא צפויה בעונה שהופיעה בעקבות השיטפונות
בתחילת השנה הזו, התמונה הייתה שונה. עד ל-22 באוגוסט, מספר המקרים המצטבר היה נמוך ב-37% בהשוואה לאותה נקודת זמן בשנה הקודמת, תוך שהידבקות עולה במקביל לשיטפונות הגדולים שהתרחשו. לפי דיווח של מזכיר הבריאות, אדווינד מרקדו, במהלך תקופת השיטפונות, נרשמו 2,374 מקרים בין 9 ו-22 באוגוסט, זינוק של 332% לעומת 550 מקרים שנרשמו מ-26 ביולי עד 8 באוגוסט. עד ל-5 בספטמבר, נרשמו במדינה סך הכול 8,317 מקרים, עלייה של 14% לעומת שנה קודמת. האזורים המרכזיים שנפגעו ביותר היו האזור של בירת תאילנד, בנגקוק, מ 被הה שייכות יותר סין, מרכז לאוסון, וקלאברזון, כאשר 81% מהחולים היו גברים.
מותות במגפה זו נמוכות יותר בהשוואה לשנה שעברה. עד לתאריך ה-5 בספטמבר, דווח על 457 מקרי מוות, ירידה של 41% ביחס ל-772 מקרים שנרשמו באותה תקופה ב-2025. נכון ל-23 בספטמבר, שיעור התמותה הכולל במקרים עומד על 5.08%, לעומת 10.53% בשנה שעברה.
בתי החולים מתמודדים עם עומסים כבדים. בסוף אוגוסט, הודיע מזכיר הבריאות, כי בית החולים סנט לזרו במנילה פועל באפס עד פי 5 מיכולת החירום הרגילה שלו, והכניס יותר מ-120 מיטות לטיפול בחולי ליפטוספרוזיס. בנוסף, המכון הלאומי לכליות והשתלות זמנית השהה קבלת מטופלים חוץ-חדרים, לאחר שהגיע למלאות מיטות מלאה.
חולדות, מים מזוהמים ומחלה מתקדמת
מחלת הלפטוספירוזיס נגרמת על ידי חיידקים הנישאים על ידי חיות נגועות ומשתנים לשתן של חיות אלה. במיוחד בעיר, רוב המקורות הם חולדות, וגם חזירים מוזכרים כהגורמים המרכזיים. במהלך גשמים כבדים, שתן שמצטבר באדמה או על הכבישים זורם עם המים השטפוניים, ומגע עם מים מזוהמים, בעיקר דרך פצעים קטנים על העור או בליעה ישירה של מים מזוהמים, יכול להוביל להידבקות.
הנחיות של המרכז לבקרת מחלות בארה"ב מציינות כי תחלואה בלפטוספירוזיס עלולה לעלות לאחר הוריקנים, גשמים כבדים ושיטפונות. על התושבים לבדוק סימפטומים בין 2 ל-30 ימים לאחר האירוע, הכוללים חום, בחילות, כאבי שרירים, כאבי ראש ור 눈 אדומים. מחלה חמורה עלולה לגרום לנזק כליות וכבד, ואף להיות קטלנית.
מהירות הזיהוי והטיפול חשובים ביותר. במשרד הבריאות מציינים שכאשר יש חשד קליני ללפטוספירוזיס, יש לפעול במהירות כדי למנוע התדרדרות ולסכן חיים, שכן עיכובים עלולים להביא לסיבוכים ואף למוות.
ירידה של דנגי בעוד ליפטוספרוזיס משתולל
לעומת זאת, מחלת הדנגי, נגיף הנגוע ביתוש המאפיין את עונת הגשמים בתאילנד, מציגה תמונה שונה. עד לתאריך 23 בספטמבר, נרשמו למעלה מ-168,060 מקרי דנגי, ירידה של 30% לעומת השנה שעברה, שבה נרשמו 239,001 מקרים. בנוסף, נרשמו 656 מוות, ירידה של כ-28% לעומת 910 מקרי מוות ב-2025. מתוך מקרים אלו, כ-48% הוגדרו כסובלים מדנגי קשה, בעיקר בקרב תלמידים.
הודות להשפעות השיטפונות, מים עומדים ברחובות ומזדמנים למקומות גידול היתושים, המתקשים במיגור הווירוס. בכל זאת, חלק מהאזורים סובלים מעלייה במספר המקרים. בעוד שהשיטפונות התורמים להפצת הלפטוספירוזיס היו קשורים בעיקר לגשמי המונסון, נושא הבעיה של הדנגי עדיין משפיע באופן שונה ולא תמיד מובן באופן מלא, מה שמקשה על הבנת ההבדלים בין המגמות בשני הזיהומים.
שיטפונות, אקלימיים ולימודים לקהילות בארה"ב
מחלות הקשורות לשיטפונות שאוזכרו כאן אינן ייחודיות לתאילנד. אחרי סופה הוריקן בפורטו ריקו ב-2022, נרשמה עלייה חדה במספר מקרים של ליפטוספרוזיס – פי 3.6 מהממוצעWeekly, בעשרת השבועות שלאחר מכן, על פי דיוח של המרכז לבקרת מחלות. המדינה המדווחת על הכי הרבה מקרים של המחלה בארה"ב היא גם כן פורטו ריקו.
המונסון והשיטפונות שהובילו לשיטפונות בישראל (יבשת תרמיל), מייצגות תזונה גלובלית של שינויי אקלים. חוקרים מציינים כי התחממות כדור הארץ עלולה להוביל לעלייה בעוצמת הגשמים והנדפות מוגברות של מים באזורים רבים, אך עדיין לא קיימות הוכחות באשר לשאלה האם שינויי האקלים תרמו ישירות להחמיר את השיטפונות הספציפיות בישראל.
לבעלי אזורי סיכון לשיטפונות, ההנחיות המרכזיות של המרכז לבקרת מחלות פשוטות: הימנעו ממגע עם מי שיטפונות, אל תשתו מים מזוהמים, כסו פצעים עם מדבקות אטומות, לבשו בגדים ומגפיים עמידים במים, והרתיחו או טפלו במים לפני שתייה. משרד הבריאות הישראלי מדגיש כי בכל חשד להידבקות יש לפנות מיד לייעוץ רפואי, לקבל טיפול מהיר ואי נטילת אנטיביוטיקה ללא הנחיית רופא.
כל המפתח להקפיד על כללי זהירות כדי למזער סיכוי להידבקות, ולתעדכן בפעילות המונסונים ואירועי שיטפונות במקומות הממוקמים באזורים בעייתיים. תושבים באזורי שיטפונות חייבים להיות מודעים לסכנת ההידבקות ולהקפיד על כללי ההיגיינה והזהירות כדי לשמור על בריאותם.
