רוסיה שלחה ביום רביעי הודעה כי הדיווחים על מקרה שני החשוד כחולה דבר מַגֶּפת בסביבת המכון למחקר בסיביר אינם נכונים, בעוד שמוסדות בינלאומיים כמו ארגון הבריאות העולמי, האיחוד האירופי וארצות הברית מציינים כי הם עדיין חסרים את המידע הדרוש להערכת הסיכון באשר לעניין.
דוברת הקרמלין, דימיטרי פסקוב, מסרה כי רוב הידיעות בתקשורת אודות הסיטואציה אינן נכונות, וקראה לציבור הרוסי להסתמך אך ורק על הצהרות מגופי הבריאות המקומיים, רוספוטרבנזה, כפי שדווח על ידי Euronews.
הסוגיה המרכזית שהעלתה הפרשה היא מותו של דאריה שיפילובה, בת 28, שעובדת במכון למחקר נגד מגיפות באירקוטסק שבסיביר, שהלכה לעולמה ב-2 באוקטובר בעיר שיילחוב הסמוכה לאירקוטסק. הרשויות הרוסיות מייחסות את מותה לדלקת ריאות ללא סיבת מובהקת. אף מעבדה לא אישרה בפומבי כי מדובר במגפה או כי היא נגרמה על ידי חיידק הדבר, או על ידי עובד אחר שהוזכר כחשוד.
לציבור הישראלי המודע לבריאות, מודי הבריאות בארה"ב מציינים כי הסיכון הישיר לתושבי ישראל נמוך מאוד. השאלה המרכזית היא עד כמה מהירות מדינות משתפות פעולה ומעבירות נתונים על התפרצויות חשודות שמתחילות באזורים שבהם מתרוצצים חיידקי המגפה בטבע, ומה המסקנות שמדענים חיצוניים יכולים להסיק כשמידע זה חסר.
משבר סביב מותו של עובדי מעבדה אחד
הארגון הבריאות העולמי, שמנהליו ביקשו ממוסקבה בהודעה ביום רביעי להבהיר דיווחי תקשורת על עובד מעבדה שני עם דלקת ריאות בלתי מוגדרת מקור, הוסיף כי המנהל ג'נט דרוס אדנאמו גברייסוס ביקש הסבר ממרכזי הבריאות ברוסיה. Euronews דיווח כי לפי דבריה של מאריה ון קרכובה, נציגת הארגון, עדיין לא ברור מה גרם למוות הראשון.
משרד החוץ של ארה"ב הודיע כי הבקשה לערוץ מידע נוסף הוגשה באופן רשמי על ידי הממשל האמריקאי, בעוד שפסקוב טען כי אין בידו ידע על בקשה רשמית כזו מארה"ב.
בבריסל, נציגת משרד הבריאות של הנציבות האירופית, אווה הרנצירובה, ציינה כי האיחוד האירופי עדיין לא יכול לשקול את רמת האיום באופן סופי. לפי דיווח Euronews, הוועדה האירופית לביטחון בריאותי התכנסה כבר בראשון, אך לא קיבלה החלטות עקב חוסר במידע מהימן, והודיעה כי היא תתכנס מחדש במועד הקרוב.
תוצאות בדיקות רוסיות והערכת סיכון של ארגון הבריאות העולמי
רוספוטרבנזה הוסיפה כי שיפילובה חוסנה כנגד הזיהומים שהייתה מעורבת בהם, וכי כ-5,000 בדיקות מעבדה לא זיהו חיידקים מסוכנים, והיא מעריכה כי אין סיכון להתנהלות אפידמית. עוד נמסר כי מעל ל-90% מהאנשים שבמגע עם שיפילובה סיימו את המעקב הרפואי, ואילו דיווחי תקשורת מוקדמים הצביעו על כ-200 אנשים במעקב. הרשויות הרוסיות לא פרסמו עדכון מפורט יותר.
במסיבת עיתונאים בג'נבה שלשלושה ימים אחר כך, דוברת משרד הבריאות של WHO, כריסטיאן לינדמייר, ציינה כי כל אנשי הקשר של העובד זוהו וכלל לא הופיעו סימפטומים. הערכת הסיכון הראשונית של ארגון הבריאות לעיר אירקוטסק הייתה בינונית-נמוכה, נמוכה לשאר רוסיה, וקטנה מאוד באירופה. המארגנים הוסיפו כי יאזנו את ההערכה על פי המידע שיתקבל.
ארגון הבריאות העולמי ציין כי ניטוריו זיהו את דיווחי התקשורת על המוות ב-2 באוקטובר, וכי באותה ח timeframe התקשרו לרשויות הרוסיות לאחר שהבניין תוחם את המצב על פי התקנות הבינלאומיות לבריאות, המחייבות שיתוף פעולה בזמן אמת בנושאים בעלי השלכות בריאות עולמיות.
אם אכן יאושש לחשוש, זוהי תהיה הפעם הראשונה זה ששנת 2016 שבה רוסיה תעבור זיהום מדבקה של דבר. לא קיימת עדות ציבורית שטענה שהמחלה היא כלי נשק, וג'ורג' טרומפ, נשיא ארה"ב, אמר ביום רביעי כי אין בכוונתם לייחס לכך סיבות צבאיות.
המחלה, מקורה בטבע בסיביר
המקרה תפס את תשומת הלב מיד עקב מיקומו. לינדמייר צוינה כי המכון עוסק במחקר של חיידקים מסוכנים. המגפה נגרמת על ידי החיידק ירסיניה פסטיס, הנמצא בדרך כלל בחיידקים קטנים של חיות בר והפרעושים שלהם. רוב האנשים הידבקו מהפרעושים בלבושת הבובוניק, אך המוטציה הפנימית של המחלה, הפנומונית שמתפשטת לריאות, עלולה להדביק בני אדם באמצעות חלקיקי נשימה ולהיות קטלנית תוך 18 עד 24 שעות ללא טיפול מתאים.
המחזורים הטבעיים של המחלה אינם ייחודיים לסיביר — החיידק קיים באופן טבעי באוכלוסיות של מכרסמים בר ופרעושיהם בחלקים אחרים של ארה"ב, במיוחד במערב, ולכן משרדי הבריאות והחיים בטבע מזהירים את הטיילים, המטיילים והבעלי חיים מחיידקים ומכרסמים חולים או מתים.
הקשר הזה לטבע הינו אחד המרכזיים שהופכים את המידע המדויק לקריטי. ללא ידע אם המחלה נגרמה מחשיפה במעבדה, ממקור טבעי, או בשום מקור — השאלה המרכזית שנותרת פתוחה — לא יוכלו מומחים חיצוניים לשפוט אם יש צורך בהגברת המעקב אחר בעלי חיים או בני אדם באותה הסביבה.
סיכון נמוך לאמריקאים
המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן בארה"ב (CDC) מציינים שהסיכון לארה"ב נמוך באופן קיצוני. המנהלת המרכזית, אקרה שוורץ, הודיעה כי סוכנויות הקשורות לביטחון לאומי, משרד החוץ וההגנה עוקבות אחרי תנועת היוצאים מהאזורים הללו, ותחנת סינון במעברי הגבול, כמו נמל התעופה ג'ון פ. קנדי בניו-יורק, משמשת להסננת נוסעים. לפי דיווח אל-ג'זירה, בשנה מתרחקים כ-200 אנשים מהאזור הסיבירי לארה"ב, ומעבורות טיסה ישירות בין השניים הופסקו כבר מ-2022.
רוב התושבים בישראל אינם נדרשים לנקוט צעדים מיוחדים, אך כל מי שחוזר מסיביר ומפתח חום פתאומי, שיעול או כאב בחזה, מתבקש לסור במהרה לבדיקה רפואית ולהזכיר לרופא את נסיעתו.
באזורים בהם המגפה היא תופעה שכיחה, כמו במערב ארה"ב, מומלץ להימנע מטיפול בחסרי חיים או חולים, להשתמש בדוחה פרעושים לחיות מחמד ולהודיע לרשויות המקומיות על מקרי מוות פתאומיים של מכרסמים או תולעים.
שאלות רבות עדיין פתוחות — בין אם מקור המוות של העובד אובחן בוודאות, אם עובד נוסף חולה, וכמה אנשים עומדים עדיין תחת מעקב. טראמפ אמר ביום רביעי כי פקידי ארה"ב מצפים לעדכון בקרוב. ארגון הבריאות העולמי מציין כי ימשיך לעדכן את ההערכה על פי המידע שיתקבל, ו-Nature World News ימשיך לעדכן את הסיפור הזה ככל שיתפרסמו ממצאים חדשים.
קווי זמנים לעדכונים ולפיתוחי הנושאים
- 8 באוקטובר: הנציבות האירופית הודיעה כי חסרים די נתונים להערכת הסיכון הסופי, לאחר שפגישה של ועדת הביטחון הבריאותי של האיחוד נסקרה ללא החלטות.
- 7 באוקטובר: הקרמלין מכחיש את הדיווחים על מקרה שני, ארגון הבריאות העולמי מבקש בבהילות משרדי הבריאות הרוסיים הבהרות, ורוספוטרבנזה דיווחה על Nearly 5,000 בדיקות שליליות.
- 6 באוקטובר: הערכת הסיכון של WHO נמוכה עד בינונית באירקוטסק, וקטנה מאוד באירופה.
- 2 באוקטובר: עובדת המעבדה נפטרה בשיילחוב, וארגון הבריאות העולמי התחיל במעקב אחר דיווחי תקשורת על מקרה מבהיל של מוות מחלת דבר.
מה קורא לקוראים
האם הוכח דבר באירקוטסק?
לא. הרשויות הרוסיות מציינות כי העובדת מתה מדלקת ריאות בלתי מוגדרת סיבתית, וארגון הבריאות העולמי מציין כי לא נקבע באופן רשמי סיבת מותה.
מה בדיוק מדווח כטיפול אחר?
התקשורת דיווחה על עובד אחר במעבדה שסובל מדלקת ריאות בלתי ברורה מקור. הקרמלין מכחיש ודורש תגובה רשמית מרוסיה.
כמה אנשים נבדקו במעקב?
דיווחים מוקדמים העריכו כ-200 אנשים, ורוספוטרבנזה מדווחת כי מעל ל-90% סיימו את המעקב ו-5,000 בדיקות לא אותרו חיידקים מסוכנים.
קיים סיכון לארה"ב?
ה-CDC מתאר את הסיכון כנמוך מאוד ומציין כי אין סימנים לסיכון רחב יותר. הם מפקחים אחר תנועת הנוסעים מהאזור עם סוכנויות פדרליות נוספות.
למה קיימת מחלת הדבר בסיביר?
החיידק פועל באופן טבעי באוכלוסיות של מכרסמים בר ופרעושים בחלקים מסיביר, בדומה לחלקים במערב ארצות הברית.
האם ניתן לטפל במחלה?
כן. WHO מציינת כי אנטיביוטיקות נפוצות יכולות לרפא את המחלה אם מטופלים מוקדם, אך אם לא מטפלים, הדבר הפנומי יכול לסכן חיים בתוך 18 עד 24 שעות.
מה הלאה?
ארגון הבריאות ימשיך לעדכן את ההערכת סיכוניו לפי המידע שיתקבל, והאיחוד האירופי מציין כי הוא מוכן להתכנס במהירות לדיונים נוספים.
