התפרצות אבולה בבנדיוג'יו, במדינת מונטנגרו שבהרפובליקה הדמוקרטית של קונגו, מגיעה למספרים שמעוררים דאגה עמוקה — מעל ל-10,000 מקרים מאושרים. לפי הדיווחים האחרונים של מרכז הקרה באפריקה (Africa CDC), מעל למחצית מחולי אבולה שנדבקו נשאו את המחלה ולבם של רבים מהם נכחד. ב-2 בנובמבר, נמסר כי ישנם כ-5,376 מקרי מוות באשר ל-10,444 מקרי הידבקות בכל המדינה, באוגנדה, ובקנייה, כמדווח בערוץ אל-ג'זירה.
באתר המרכז האמריקאי לבקרת מחלות (CDC) מצוין כי עד ל-1 בנובמבר היו רשומים כ-10,563 מקרים מאושרים ומקרי מוות בסך 5,130. מכאן עולה כי בערך מחצית מהחולים שמאובחנים במידה מוסכמת של אבולה נדרשים למות. בכל מקרה, ההתפרצות הזו חצתה שני גבולות מרחיקים לכת באותה שבוע — והופכת לאחת המדאיגות בהיסטוריה של מחלות אבולה המודרניות, עם תמותה קשה ומספרים שהולכים וגדלים במהירות.
שני סוכנויות, שתי ספירות, מגמה אחת
ההבדל בין הדיווחים של שתי הסוכנויות חשוב להבנה עבור הקוראים המעוניינים לשרטט את התמונת המלאה. המרכז לאכיפת מחלות (CDC) סופר מקרים מאושרים ומקרי מוות בנפרד, ומעדיף שלא לכלול מקרי חשוד שטרם אושרו. לעומת זאת, Africa CDC מפרסם את הנתונים על פי לוח זמנים שונה, והמספרים אינם תמיד מצטלבין. שתי הסוכנויות לא הסבירו בגלוי על הפער שבין הנתונים, והקצב האמיתי של התמותה יכול להשתנות ככל שמאושרים חולים חדשים או שמתו חולים קיימים.
שתי הנתונים מראות כי שיעור התמותה גבוה משמעותית בהשוואה לאירועים קודמים, כאשר ארגון הבריאות העולמי מדווח שטווח התמותהAv של מחלות אבולה נע בין כ-25% ועד ל-90%, תלוי בסוג הווירוס ובהצלחה בטיפול. סוכנויות תקשורת, כולל Euronews לפי הדיווח של AFP, מגדירות את ההתפרצות הזאת כמהירה ומרובת היקף מהמוכר בהיסטוריה של אבולה.
בעבר דווח באתר Nature World News כי המספר הכולל של מקרים הגיע קרוב ל-10,000 כondo, תוך כדי שהחיסון הראשון נבדק וארה"ב חוקקה אמצעי דמוקרטי על מנת לעלות על תעודות התעופפות לנסיעה, והדגש על כך שאף חולה של אוגנדה וקניה לא הייתה מאזינה לשרירות המועקהקה סוכנויות הייטקני. באוגוסט, נוקבו 9,847 מקרים ומספר מקרי מוות של 4,761, כשבתקופה של שבועיים נוספו כ-700 מקרים ואingqun. תמותה נוספת של כ-370 מקרים.
זן חדש של וירוס שעמידות החיסון הקיימות אינן מכסות
בנדיביוג'יו הוא זן נדיר של וירוס אבולה, אחת משורת בתוך משפחת הווירוסים הגורמים למחלה ובעל שכיחות נמוכה. עד לשנת 2026, היו רק שני אירועים ידועים של התפרצויות שלו — באוגנדה ב-2007 ובקונגו ב-2012 — וכל אחת מהן כללה פחות מ-60 מקרים. נדירות זו היא נקודת ביסוס מרכזית בבעיה, שכן החיסונים והטיפולים שנפתחו בעשור האחרון מתמודדים בעיקר עם זן הזאיר, הסוג שמאחורי המגפה באפריקה המערבית בין 2014 ל-2016.
סוכנות הידיעות האפ-פי מדווחת כי אף אחד מהחיסונים המותרים לא תוקף כרגע את בנדיוג'יו. רופאים בקונגו בודקים אם חיסון הזאיר, Ervebo, מסוגל להעניק הגנה חוצת סוגים, עם תכניות פיילוט לחיסונים ייחודיים לבנדיביוג'יו בדרך לבחינה. תוצאות ראשוניות עדיין לא פורסמו.
העימות והנפילת כוחות לא ספיקו להאט את ההידרדרות. מזרח קונגו סובל מתקלות במערכות הבריאות, והעימות החוזר והאלימות באזור מונעים מעקב מדויק אחרי ההדבקות ומונעים טיפול מוקדם במושפעים. בהתחלה, הזהיר מנכ"ל ארגון הבריאות העולמי, טובייס אדאנום, כי כרגע יש עיכובים בזיהוי המוקדם של המחלה, דבר שמאט את תגובת המומחים.
הנפוצה באיזורי ההתרחשות
המרכז הלאומי למחלות CDC מציין כי מקרים מאושרים התגלו ב-8 מחוזות בקונגו: באסט-אוולה, הוט-אוולה, איטורי, נורד-קובו, סוד-קובו, סוד-אובנגי, טשופו ונורד-אובנגי. המרכז באיטורי, שממוקם סביב בוניה, נשא את חלק הארי של המקרים, קרוב לראש הפירמידה.
מעבר לקונגו, אוגנדה אישרה 20 מקרים לפני שהוכרז סיום ההתפרצות שלה. קניה דיווחה על מקרה אבולה ראשון באוקטובר — תשעה מקרים, שניים מתוכם מוות — כולם בניירובי וקושרים לחולה ראשון. משרד הבריאות של קניה מדווח כי לא קיימת נשירה מהקהילה, דבר שמקטין את הסיכונים להתרחבות המהירה.
ניגריה זיהתה מקרה חד-חריג ב-20 באוקטובר באבוקה, והמרכז האירופי למניעת מחלות ושליטה (ECDC) דיווח כי המטופל והקשר הקרוב לו הועברו לטיפול רפואי בשווייץ, ב-26 באוקטובר. בצרפת, נתגלה מקרה באוגוסט והחולה החל להחלים.
סיכון נמוך בבית, חוקים חדשים בכניסה לארץ
לגבי תושבי ארה"ב, ההודעה הרשמיות נותרה יציבה — ה-CDC מציין כי לא קיימים מקרים בארה"ב. מה ששונה הוא תהליך הבידוק בשדות התעופה. החל מ-11:59 בלילה, 3 בנובמבר, כל נוסע בינלאומי הפונה לאמריקה צריך להצהיר כי לא שהה בקונגו ב-21 הימים האחרונים. נוסעים שהיו בקונגו בפרק זמן זה לא יוכלו לעלות לטיסות מסחריות לארה"ב.
אזרחי ותושבי ארה"ב המגיעים מאוגנדה או דרום סודאן יידרשו להיכנס לשדות תעופה המיוחדים לבדיקה מחמירה יותר. ה-CDC מפרסם אזהרת רמה 4, וממליץ להימנע מכל טיול לשני מחוזות בקונגו — איטורי ונורד-קובו. בנוסף, מומלץ לשקול מחדש טיולים לא חיוניים להוט-אוולה ולטשופו, ולנקוט אמצעי זהירות מוגברים בשאר המדינה ובאוגנדה.
הקורבנות הישירים של ההנחיות הם עובדי סיוע, צוותי רפואה, מקימי דתות, אנשי עסקים ומשפחות עם קרובים באזור. כל מי שנמצא לאחרונה באזורים המושפעים ומפתח חום, כאב ראש חריף, כאבים בשרירים, הקאות, שלשולים או דימום בלתי מוסבר בתוך 21 ימים חייב להתקשר לרופא או למחלקת הבריאות טרם הגעה למקום טיפולי. המחלה מתפשטת בפ contact ישיר עם דם או נוזלי גוף של חולה, ואיננה מועברת דרך מגע מקרי או באוויר.
עדיין נשארות שאלות חשובות ללא מענה. לא ידוע אם חיסון Ervebo אכן מגן מפני בנדיוג'יו, ואם קבוצות המאובחנות בקניה ובניגריה מכוסות במלואן, או שההתפרצויות באיטורי באמת מתיימרות לדעוך. הנתונים הקרובים שיימדדו בקרוב הם עדכוני השבוע של CDC, דיווחי ארגון הבריאות העולמי, וממצאים ראשוניים מהניסויים בחיסון.
המהות של המצב היא קשה ומעוררת חשש — ההתפרצות לא הושבתה באופן מוחלט, והסיכון המרכזי נותר באזורים המזרחיים של קונגו, בקרב אנשים המפגשים את הווירוס במגע ישיר. עבור הקורא הישראלי, הפעולה המעשית היא מודעות לנסיעות ולדיווח מוקדם על סימפטומים אחרי שהייה באזורים אלו.
